孕期体重增长评估（WS/T 801-2022）

差得不小。中国标准（WS/T 801-2022）对「正常体重」推荐全程增长 8.0~14.0 kg，美国 IOM/NAM 2009 是 11.5~16 kg；「超重」中国是 7.0~11.0 kg，IOM 是 7~11.5 kg。更关键的是 BMI 切点不同：中国用 24/28，IOM 用 WHO 的 25/30。后果是可量化的——有一项中国队列研究显示，同一批孕妇按中国标准「增重不足」占 14.1%，换成 IOM 标准就变成 39.7%，接近 3 倍。所以拿 IOM 的区间衡量中国孕妇，会系统性地把正常增重误判成「长得太少」。

孕早期（妊娠未达 14 周）推荐增长 0~2.0 kg，而且这个范围与孕前 BMI 无关——标准表 1 里四档（低体重/正常/超重/肥胖）的孕早期范围都是 0~2.0 kg。原因是孕早期胎儿体重增长很有限，母体主要发生血容量与子宫的变化。有孕吐的孕妇体重不增甚至略降也常见，标准也注明「如因妊娠剧吐体重下降明显，应结合临床综合评价」。中晚期（14 周起）才开始按每周 0.22~0.56 kg 的速率增长（具体看孕前 BMI 档）。

不适用于三类情况，这是标准第 1 章明确写的：① 不是单胎自然妊娠的（双胎、辅助生殖需另按相应标准）；② 身高低于 140cm 或孕前体重高于 125kg 的；③ 有妊娠合并症或并发症的（应结合临床个体化评价）。本工具会在你填写的数据落入这些情况时明确提示，而不是照样给一个可能误导的结论。

单次体重受进食、饮水、排便、衣着影响，波动 1~2 kg 很常见，不能凭一次测量下结论。标准附录 A.2 规定了测量规范：清晨、空腹、排泄完毕后，穿贴身薄内衣裤，用校准电子秤（分度值 ≤0.1kg），精确到 0.1kg。建议在相同条件下连续测量 2~3 次看趋势，再由产检医生判断。